前一陣子在趕寫畢業論文時，寫到最後一章忽然覺得沒有甚麼靈感下筆。指導教授建議我給自己放鬆一個禮拜，把論文丟開，去讀一些有趣的文章，也許會有幫助。剛好那時有朋友來信推介清華大學經濟系賴建誠教授的著作《西洋經濟史的趣味》，而且知道可以直接從賴教授的網頁下載電子檔，因此有機會拜讀這份著作。賴教授用通俗、生動的筆調介紹相當多西方經濟史的研究成果，內容很精彩，也很有啟發性。我不是經濟學系科班出身的人，也可以把這本書唸得津津有味，欲罷不能。(圖片來源：Wikimedia Commons, 作者：Ultramarine at en.wikipediahttp://en.wikipedia.org/wiki/File:World_GDP_Capita_1-2003_A.D.png)這份著作中有45篇文章，許多文章所介紹的內容大大開了我的眼界，因為這些經濟史學者用經濟學研究切入不少我們耳熟能詳的西洋歷史，
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野生動植物的樂園～Fullersburg Woods Forest Preserve (Fullersburg Woods 森林保留區)
Fullersburg Woods Forest Preserve( Fullersburg Woods 森林保留區) 位於美國伊利諾州郊區～Oak Brook,Illinois。從芝加哥市區開車前往約為 1 小時車程。追溯到1920年起開放給公眾參觀，現在是樹葉轉黃紛紛落下的季節，也是觀察野生動物的好地方。
佔地約 226 英畝的Fullersburg Woods森林保留區，可見到哺乳類動物、鳴鳥、水鳥、爬蟲、兩棲動物等出沒。提供鳴禽築巢，春秋的候鳥棲息地，為野生動物的樂園。
Fullersburg Woods 森林保留區可供騎自行車、釣魚、徒步旅行、騎馬、野餐、觀賞野生動物、冬季活動。但是禁止營火，燒烤木炭和酗酒。在1969年之前曾開放溪水給大眾划船，但造成大量污水排放到鄰近社區溪水中，於是禁止划船後，河水的水質有所改善、樹木和其他野生植物繁榮生長，促進了森林保育功能。
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佔地約 226 英畝的Fullersburg Woods森林保留區，可見到哺乳類動物、鳴鳥、水鳥、爬蟲、兩棲動物等出沒。提供鳴禽築巢，春秋的候鳥棲息地，為野生動物的樂園。
Fullersburg Woods 森林保留區可供騎自行車、釣魚、徒步旅行、騎馬、野餐、觀賞野生動物、冬季活動。但是禁止營火，燒烤木炭和酗酒。在1969年之前曾開放溪水給大眾划船，但造成大量污水排放到鄰近社區溪水中，於是禁止划船後，河水的水質有所改善、樹木和其他野生植物繁榮生長，促進了森林保育功能。
居家及社區整合照護模式PACE
PACE(Programs of All-inclusive Care for the Elderly)是一個在美國已經發展30多年的居家及社區整合性長期照護模式，照字面翻譯，這是指為長者提供涵蓋所有需要服務的照護方案，我的瞭解是PACE是一種針對長者的醫療及長照需要，提供必要的居家及社區照護使其能繼續住在自己家中，並結合政府健保的一種照顧模式。我們也許可以將PACE看成是長期照護的HMO或IDS方案。PACE的起源，是在加州舊金山市的廣東裔美國人社區；由於華人文化上較不能接受將長者送到護理之家接受照顧，因此在1971年開始有一個稱為「安樂」(On Lok)的老人社區照顧方案，改以提供社區內的長者所需要的全方位的居家或社區日托服務，包括醫療、復健、營養、交通、臨托喘息照顧、日常生活服務等。後來這個方案的方法與內容也被其他地區的長照或醫療服務機構使用，開辦類似的服務計畫，逐漸擴大，並以
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全民健保費應不應該調漲？
今年九月底衛生署長楊志良在立法院備詢時，表示最快明年初，健保費率可能從目前的4.55%提高到5%。此語一出，引發在野黨與民間團體強烈反對，甚至有些執政黨立委也認為不妥。民意代表與民間團體站在制衡與顧緊民眾的荷包為出發點反對調漲健保費率，某種程度上是可以理解的。不過他們用來反對健保費率調漲的理由是否充分，應該是可以檢討的。這篇文章先討論一下這些理由，並舉出保費須要適度調整的幾個觀點。
縣市政府清償所積欠的健保費補助款，全民健保就不缺錢？
首先，有些人認為在縣市政府所積欠的健保費補助款尚未完全償還之前，不應該調漲健保費率。高雄市政府與台北市政府分別從1998年與1999年的下半年開始積欠由直轄市負擔的健保費補助款，這原本只是中央與地方財政劃分與直轄市經費預算編列運用的行政問題，可是台北市政府採取大動作的拒繳姿態，以「納喊司法、呼喊公平」為口號，訴諸台北市民意、發新聞稿與市民說明書、提出
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縣市政府清償所積欠的健保費補助款，全民健保就不缺錢？
首先，有些人認為在縣市政府所積欠的健保費補助款尚未完全償還之前，不應該調漲健保費率。高雄市政府與台北市政府分別從1998年與1999年的下半年開始積欠由直轄市負擔的健保費補助款，這原本只是中央與地方財政劃分與直轄市經費預算編列運用的行政問題，可是台北市政府採取大動作的拒繳姿態，以「納喊司法、呼喊公平」為口號，訴諸台北市民意、發新聞稿與市民說明書、提出
荷蘭的健康照護體系(6)—健康照護財務資源的分配與支付制度
我認為任何的財務管理都有兩個核心問題要處理，一個是錢夠不夠？另一個是錢要怎麼用？前者是資金的籌措，後者則是資金的分配運用。在國家層次的健康照護財務政策上面，主要也是要思考與規劃這兩方面的問題。
(相片來源： EOSPhoto)
健康照護財源籌措與資金分配運用彼此互相牽連，資金不夠的話，有再好的分配運用制度也是無用武之地；如果缺乏良好的資金分配運用方式，再多的資金也會不夠用。一個健康照護體系要能夠永續經營的話，這兩個財務條件必須同時存在。不過對健康照護財源籌措制度已上軌道的國家來說，財務資源的分配與支付制度可能是更重要的議題。近年來各個先進國家無不在健康照護支出的管控與提升品質上面費盡心思，其中主要的著力點，大多是在資源分配與支付制度上面的改革，台灣全民健保局這幾年的支付制度變革就是最好的例子。這篇文章簡單介紹荷蘭在健康照護財務資源的分配與支付方面的現況。
健康照護財源的分配
荷蘭
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(相片來源： EOSPhoto)
健康照護財源籌措與資金分配運用彼此互相牽連，資金不夠的話，有再好的分配運用制度也是無用武之地；如果缺乏良好的資金分配運用方式，再多的資金也會不夠用。一個健康照護體系要能夠永續經營的話，這兩個財務條件必須同時存在。不過對健康照護財源籌措制度已上軌道的國家來說，財務資源的分配與支付制度可能是更重要的議題。近年來各個先進國家無不在健康照護支出的管控與提升品質上面費盡心思，其中主要的著力點，大多是在資源分配與支付制度上面的改革，台灣全民健保局這幾年的支付制度變革就是最好的例子。這篇文章簡單介紹荷蘭在健康照護財務資源的分配與支付方面的現況。
健康照護財源的分配
荷蘭
Katherine Jenkins- Hallelujah
Now I've heard there was a secret chordThat David played, and it pleased the LordBut you don't really care for music, do you?It goes like thisThe fourth, the fifthThe minor fall, the major liftThe baffled king composing HallelujahHallelujah, HallelujahHallelujah, HallelujahBaby I have been here beforeI know this room, I've walked this floorI used to live alone before I knew you.I've seen your
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2009年諾貝爾經濟學獎得主Oliver Williamson
今年諾貝爾經濟學獎由Elinor Ostrom與Oliver Williamson兩位學者共同獲得。Ostrom這位學者我完全不熟悉，不過她是諾貝爾經濟學獎頒發41屆以來第一位女性的諾貝爾經濟學獎得主，意義非凡。她的學理精華有須學界先進的引介，以便讓對台灣社會大眾有更進一步的認識。Williamson的得獎讓我感到很興奮，他是第一位我「認識」的諾貝爾獎得主。這裡所說的認識不是與他本人有過接觸或聽過他的演講或授課，而是唸過他寫的書、文章，稍稍瞭解他的學說內容。其他的諾貝爾獎得主(除了李遠哲博士與幾位和平獎得主之外)對我來說都很陌生，對他們(學說)的瞭解也都是透過別人或相關文章的介紹，而且通常只是一知半解而已。由於Williamson的得獎，我第一次覺得諾貝爾獎不是頒給其他星球的人。有趣的是，我從台灣幾則相關的報導上發現，國內的經濟學界對Williamson並不熟。其實我對這個現象不感到意外
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長期照護的經費哪裡來？
幾個禮拜前衛生署楊志良署長提到「逆向貸款」(reverse mortgages)或「以房養老」的概念與做法。就我所知，這是美國獨創的個人籌措長期照護經費的方式。有一次我在美國聯邦政府負責Medicare及Medicaid健保的機構Center for Medicare and Medicaid Services, CMS)的網站上看到一個專門介紹長期照護各種經費來源的網頁"Paying For Long-Term Care"，讓我大開眼界，我才知道原來在美國，長照經費的來源也可以有很不一樣的思維。裡面林林種種列出13-14種經費來源管道，雖然不是每一個人都具有取得這些經費的條件，且因為國情不同，這些方式不見得適用其他地方，但可以讓我們瞭解在美國這個金融商品高度發展的資本主義國家中，長照財源的各種可能性與管道。CMS將這些財源管道列成一張比較表，一目瞭然。以下僅就台灣可能比較陌生的幾種長照
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研究資料的整理
資料是研究分析的基礎，除了理論推導的研究不需要資料之外，其他的研究工作都需要正確且齊全的資料，才有辦法進行。在美國進行醫管或健康行政的實證(計量)研究，大致上有三種資料來源。第一種是研究者自己設計問卷，透過問卷調查收集所需要的資料；這是屬於一手資料的收集(primary data collection)，這種資料收集方式可以研究全國性的樣本，也可以針對某些特定的對象進行研究。下面兩種則是屬於運用現成的二手資料：首先是從相關的幾種全國的資料庫中挑出自己需要的資料，加以整合，這種方式絕大多數是以全國的樣本做為研究對象；但是有時候研究的資料在這些全國的資料庫中找不到，或是資料無法整合，這時可能得藉由第三種方式，即針對可以找到資料來源的範圍進行研究。比如我想研究牙科診所的效率變化，目前美國應是沒有一致、長期收集的全美牙科診所資料，但是有些州政府可能有定期收集或要求州內所有牙科診所填報財務與服務
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準備美國會計師考試 ( CPA EXAM ) 教材介紹～Wiley
Wiley 算是歷史悠久老牌的準備美國會計師 ( CPA ) 考試教材之一：我的一個朋友全部使用Wiley 考過美國會計師考試，而我將Wiley 拿來做題練習的輔助教材。
雖然Wiley的教材題目難易不一，字體偏小很傷眼力，建議可從書內附有的切割線撕下來，方便攜帶閱讀及核對正確答案；特點是依各章節內容依序編排，對準備美國會計師考試理解很有幫助，若是從經濟的考量不想花太多錢買昂貴的 Becker 的話，我也很推薦使用 Wiley。
以下是個人對 Wiley的美國會計師考試 (CPA Exam) 輔考系列使用心得介紹如下：
Wiley CPA Exam Review 2010, Financial Accounting and Reporting (Wiley Cpa Examination Review Financial Accounting and Reporting) (
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雖然Wiley的教材題目難易不一，字體偏小很傷眼力，建議可從書內附有的切割線撕下來，方便攜帶閱讀及核對正確答案；特點是依各章節內容依序編排，對準備美國會計師考試理解很有幫助，若是從經濟的考量不想花太多錢買昂貴的 Becker 的話，我也很推薦使用 Wiley。
以下是個人對 Wiley的美國會計師考試 (CPA Exam) 輔考系列使用心得介紹如下：
Wiley CPA Exam Review 2010, Financial Accounting and Reporting (Wiley Cpa Examination Review Financial Accounting and Reporting) (