這個感恩節真是令人感恩。首先，在期末考前夕，能有幾天的假日，趕一下落後的進度，並著手寫期末報告，以便能有時間準備期末考，也讓自己有一些喘息的機會，實在是一大福音。再來，我的指導教授Dr. White、系上一位學姐及台灣同學會都有邀我去共享感恩節大餐，我是都很想去，可惜只有一張嘴和一個肚子。因為指導教授最早邀請且已經答應要去他家，所以就只能向其他兩位邀請人說謝謝。Dr. White的手藝真好，一手包辦感恩節大餐料理。他也邀請了幾個好朋友及其家人一起用餐，飯後我們還一起彈琴唱歌，由於大多是長老教會的會友，所以我們一起唱了多首耳熟能詳的聖詩，感覺相當溫暖。Dr. White住在Richmond一條古蹟街道裡的一間townhouse，雖然不大，但很精緻、很有味道。這間房子已經有101年的歷史，他還跟我解釋為什麼這種相連而建，每間有自己的出入門口及前後院的兩層樓房子會被叫做townhouse。因為
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組織理論--體制理論(Institutional Theory)
體制理論(Institutional Theory)是一個相當重要的組織理論，它認為組織除了處在一個由物質所組成的物理或有形環境以外，還有一個更重要的環境，就是由認知、觀念、文化、習俗、制度、社會價值觀等因素所構成的體制環境(institutional environments)。Institutions的涵義很廣，不同的字典的解釋也不太一樣。Wikipedia上的定義是：Institutions are structures and mechanisms of social order and cooperation governing the behavior of two or more individuals。意思是說，在我們的社會中有許多在導引及規範個人的行為的社會秩序及合作期待，體制就是泛指這些社會秩序及合作要求背後的結構及機制。如果將一個組織看成是一個小社會，為了讓所有成員
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美國醫院的資金來源
「錢不是萬能，但是沒有錢萬萬不能。」這句話很傳神地道出金錢的功能。有一位美國天主教醫院的領導人曾說：No money, no mission！任何一個機構都要有足夠的資金才能運作，因此資金的取得就變得非常的重要。事實上這學期上的「健康照護機構財務管理專題」，便是一直繞著這個主題在探討，特別是從醫院的角度去看資金的來源與籌措。從字面上來看，「資金來源」(sources of capital)要比「資金籌措」(financing)來得廣泛；若採嚴格的定義，資金籌措只是眾多資金來源當中的一個。醫院資金來源泛指醫院所有可以取得資金或產生現金的方法，最主要有三種財務活動可以提供現金給醫院：1.營運活動(operations)：主要有提供給病人的服務收入、租金收入、停車收費等等；2.投資活動(investments)：銀行存款利息收入、購買並持有債券的利息收入、股票投資收益、合作投資事業的收入等；3
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工作紀律管理
「組織行為及管理」這門課的主要在從組織中成員行為的研究發現去探討如何扮演有一個主管的角色，感覺上有點像是主管養成課程。雖然是很基本的觀念與知識，但卻很有幫助。比如我過去有機會扮演了好幾年主管的角色，不過這門課所學習到的很多內容倒是之前自己都沒有接觸到的，像工作紀律(Discipline)管理就是一個例子，這是主管一個很重要的任務，卻很少有機會學到，或者有人在教。我在院內外所接受過的訓練課程印象中好像沒有上過主題相類似的課；如果我們在博客來網路書店中輸入「工作紀律」或「工作紀律管理」，結果可能會讓我們失望，因為找不到一本符合這兩個關鍵詞的中文繁體書。如果輸入「紀律」，結果找到6本書，其中僅有一本與工作紀律有關，是「微軟，重新啟動：開放、謙遜與紀律的微軟新文化」，其餘有四本是在討論兒童或青少年的紀律教育，以及一本與理財紀律有關。我還是不死心，因此再從商業周刊的資料庫當中，輸入「工作紀律」去查
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當一位軟性主管
要扮演好一位主管的角色真的不是一件易事，特別是在軟與硬之間如何拿捏或取得平衡，以及知道何時該軟，何時該硬。硬的部分是指主管該堅持原則，要求紀律及果斷決策的一面；軟的部分是指主管要保持開放的態度，人性化管理的另一面。這禮拜在課堂上聽到一位同學報告一篇1991年哈佛商業評論上的文章，題目叫做”The Hard Work of Being a Soft Manager”[1]「當一位軟性主管的苦工」。文章提到軟性主管要能夠接受批評，保持嘗試性(tentative)的態度，並且有充分的責任感；不過軟性主管不代表就是軟弱的主管。軟性主管的好處是能夠透過開放的態度達成建設性效果，並帶進各種不同觀點的智慧及經驗，能夠真正讓員工從心裡產生尊敬，讓員工覺得有參與感，並拉近員工與主管之間的距離。這篇文章提到要當好一位軟性主管，應該以人性化對待員工，給員工機會找我面對面討論事情，並且容許員工批評我、反對我，
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工作(職務)設計
古典的管理五大功能包括：組織(organizing)、規劃(planning)、指揮(commanding)、協調(coordinating)與控制(controlling)；現代的管理五大功能則稍予以調整為：組織(organizing)、規劃(planning)、領導(leading)、人力安排(staffing)與控制(controlling)。這當中組織都是居管理功能的首位，組織可以說是管理工作的開端及基礎。不同層級的主管都要進行組織的工作，機構的高階決策主管要經常檢視機構整體的組織結構，視內外環境的改變與需要去調整機構的組織結構，讓機構能夠發揮綜效；部門及單位的主管則須時常跟據機構不同階段的目標，去檢討部門或單位的組織、任務及分工，並做必要的調整。如果一個部門有很妥善的組織，會使其步上正軌，對其良好的運作有莫大的幫助，所出現的異常會比較少，主管也比較不用一直花時間在處理可以避免的
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Schindler's list
新德勒名單是一部以二次世界大戰期間，一位荷蘭的人道企業家Schindler想盡辦法暗藏猶太人，以免他們慘遭納粹毒手的感人故事。這部電影的主題曲旋律很哀傷，深沉地在控訴人間的不義，但同時也在表達對人與人之間所存在的關懷的追念。這首曲子由有猶太人背景的Perlman來詮釋，將曲子意涵表露無遺。
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組織理論--組織生態理論（Organizational Ecology Theory)
有句話說：「不鳴則已，一鳴驚人」；英語則有句意思相近的話”When it rains, it pours.”。這句話用在組織理論的發展也相當貼切，因為在1975-1978短短三年間，有四個至今仍深具影響力的組織理論陸續被提出來，分別是交易成本理論(Transaction Cost Theory、體制理論(Institutional Theory)、組織生態理論(Organizational Ecology Theory)、以及資源依賴理論(Resource Dependence Theory)。這四個組織理論主導了二十世紀後期及二十一世紀初期組織及管理研究的取向。它們的共同點是都屬於開放系統的組織理論，著重在探討處於環境因素中的組織行為；但其中交易成本理論是理性觀點，認為組織行為的出發點是為了將成本降到最低，又有人稱此為組織經濟學派，其他三者則都是自然觀點的組織理論，基本上認為組織所有
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工作成效評估
最近「組織行為及管理」這門課討論到工作成效/表現評估，有幾個新的學習，跟大家做一些分享。工作表現評估(performance evaluation, PE)幾乎是每一個組織都會進行的活動，它有一些基本的功能及目的，但也有其限制與問題，導致許多機構的工作成效評估活動流於形式，無法達成原來想達成的目標。學界及實務界曾針對這些問題，提出不少改良的建議，希望能夠做為工作成果評量發展的參考。PE重要的功能及目的包括以下幾項：1. 人力資源決策的依據(升遷、調任或解聘)2. 找出員工訓練與發展的需要及擬定相關方案3. 檢討任用評估的正確性及教育訓練的效果4. 提供員工相關工作回饋，做為持續性工作改善的基礎5. 做為獎勵措施的根據不少機構的PE活動是以年度工作考核為主，所著重的是第一項功能，因此PE的結果經常直接與加薪或晉升的考核有關連，這可能是傳統人事管理的觀點。如果從
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Sissel & Oslo Gospel Choir- My Tribute (To God Be The Glory)
Sissel是一位挪威籍的歌手，她不僅音色非常優美，也是一位才女型的藝人，把各種歌曲，包括宗教、搖滾及抒情歌曲都唱得非常動聽，橫跨古典及流行。在台灣好像比較沒有聽過Sissel的名字，不過可能大家對她的聲音應該不陌生，因為電影「鐵達尼號」及迪士尼動畫「美人魚」的主題曲就是她所唱的。
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Ginter Park Presbyterian Church
我從9月中旬起，禮拜天會到離宿舍約4公里遠的一個長老教會(Ginter Park Presbyterian Church，GPPC)參加主日禮拜。透過一位台灣教會姊妹的介紹，我與一位從台灣來到Richmond這裡一間美國長老教會神學院Union Theological Seminary and Presbyterian School of Christian Education(Union-PSCE)進修的神學生認識，他就在這間教會參加禮拜，而且他可以開車來載我到教會，然後一起前往教會。GPPC就在Union-PSCE附近，其實當初這間教會就是為了讓神學院的師生聚會做禮拜的教會，與神學院的關係非常密切，後來這附近或從Richmond近郊來的一般信徒也逐漸增多。雖然會友以白人居多，但也有好幾戶黑人的會友，在加上神學院的國際師生，禮拜的時候各種膚色都有，我遇到從非洲、緬甸、韓國、新加坡、
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組織決策
每一個組織裡的主管及員工每天都必須做許多跟工作或機構發展有關的決策(decision making)；決策開始於組織成員遇到某種狀況或問題，須要由他(們)決定該怎麼做。較基層的員工所要做的決策性質大多是比較單純、例行性的問題，跟工作或技術面直接相關，因此大多可以透過常規或工作手冊的制定，讓員工做為決策的依據。職務越高的主管所要決策的事項越偏向複雜、不確定性高的問題，大多和組織的發展、因應、策略等概念性的議題有關，因此也不容易有前例或規則可供依循，具有相當的挑戰性。組織決策理論有兩大取向的論點，第一種是強調直覺(intuition)及創意的重要性，認為決策要有開創性，不要被太多現況限制。直覺的決策主要是根據個人的經驗及專業判斷，所提出怎樣做會最好的見解，而不經過一一的推理去得到答案，大部分的直覺決策是很難用理智去描述的。主管在面對複雜、有時間壓力及不確性的問題時，經常必須依賴直覺來做決策。
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社區利益、慈善服務及壞帳
由於中央及地方政府財政吃緊，稅捐單位對醫院的服務所得盯得越來越緊；前一陣子國稅局來函要課徵教會醫院的房屋稅，我相信未來醫院在被課稅這方面的壓力可能會越來越大。美國聯邦稅法第501(c)明列27類的機構可以免課徵聯邦稅，其中第三款提到” Various charitable, non-profit, religious, and educational organizations”(多種慈善性、非營利、宗教及教育機構)[1]，因此美國的非營利醫院及健康照護機構都透過此條款獲得免稅待遇。不過由於美國營利醫院逐漸增多，加上現在醫院的慈善色彩越來越淡(因為健保的普及，特別是低收入人士有政府提供比如Medicaid的健保)，醫療機構的經營模式也與一般企業差別不大，因此非營利醫院是否應該也要課稅的議題一直有被討論，形成一個政治問題，並成為學界研究的主題之一。相較於營利醫院對國家社會的貢獻是繳稅(美國
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Sissel- Somewhere Over the Rainbow
Somewhere over the rainbowWay up highThere's a land that I heard ofOnce in a lullaby Somewhere over the rainbowSkies are blueAnd the dreams that you dare to dreamReally do come true Some day I'll wish upon a starAnd wake up where the clouds are far behind meWhere troubles melt like lemondropsAway above the chimney topsThat's where you'll find me Somewhere over the rainbowBluebirds flyBirds fly
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