健康: August 2007

耶穌，眾人所期盼的喜悅

這首詩歌由兒童詩班唱出，呈現不同的意境。

We are here to serve you

我覺得VCU對學生的服務及照顧相當好，譬如Office of International Education(OIE)甚至有提供接機服務給新進外國學生，這是我在其他學校沒有聽過的，因此最近OIE的職員經常到了半夜還在機場接新生，讓人非常感動。我在台灣用email與OIE或研究所裡的老師及職員聯絡時，他們都回覆得很快，感覺很熱誠及有效率。此外，據我所知，在許多美國的大學，台灣的研究生要拿到獎助金已經越來越不容易，但台灣來VCU就讀的博士班研究生大多有研究助理或助教的津貼，因此學費也都得到減免，這是相當難得的。在幾次與學校各單位教職員接觸的公開場合中，經常聽到她們講一句話：”We are here to serve you.”我猜這句話已經變成VCU校方的服務精神標語。這句話很淺顯易懂，但是要讓全校的教職員都認同，並且能夠執行出來，是很不簡單的一件事。我覺得VCU已經做到80分了。其他還有

Nelson Freire Plays Bach's "Jesus, Joy of Man's Desiring"

這首曲子真是百聽不厭，雖然是寧靜的旋律，卻給內心很大的更新力量。

VCU醫務管理研究所

在VCU，我所就讀的醫務管理研究所(Department of Health Administration, HAD)是屬於School of Allied Health Professions，這個學院有10個研究所，除了醫管所之外，還包括護理麻醉、物理治療、職能治療、臨床檢驗、放射科學、老人學、病人諮商、復健諮商及老化研究中心。目前最著名的是護理麻醉所，全美排名第一；再來醫管所碩士課程則全美排名第五，VCU的HAD在醫務行政領域還算是有相當不錯的評價。目前HAD有醫務管理碩士課程(有全職班及在職網路專班)及醫管博士課程。HAD創立於1949年，當時是屬於MCV的一個系所，第一任所長是Dr. Charles P. Cardwell, Jr.，現在的所長是Dr. Stephen Mick，在這之前的所長是萬德和教授(Prof. Thomas Wan，他多年前曾應台灣醫務管理學會邀請到花蓮

For the Beauty of the Earth, by Philip Stopford

這首由Philip Stopford所編寫的曲子，用寧靜優美的旋律呈現上帝創造之真、善、美，帶給我們另外一種境界的體會與喜樂。

Virginia Commonwealth University

Virginia Commonwealth University (VCU)是目前Virginia州最大的綜合性教學及研究型大學，有三萬多個學生，國際學生約1500位。VCU是屬Virginia州政府的公立大學，是州政府在1968年將Medical College of Virginia(MCV)及Richmond Professional Institute(RPI)兩間學校加以合併成為一所大學。RPI是一間以社工及公共衛生起家的學校；MCV是一所歷史悠久的醫學院，始於1838年，並有自己的附設醫院，曾在1968年成功進行美國第九例的心臟移植。1980年的諾貝爾醫學獎得主之一的Dr. Baruj Benacerraf，以及在1969年發現一種可作為預防B肝的疫苗的Dr. Saul Krugman都是MCV的校友。有一部由羅賓威廉斯主演的電影「心靈點滴」(Patch Adams)，其故事

Statue of Hippocrates

在VCU醫學院區的Medical Science Courtyard，有設立一座西方醫學之父、古希臘著名的醫者Hippocrates(希波克拉底)的雕像。在雕座上用希臘文及英文刻了一句Hippocrates講過的話，英文的句子是："Life is short, art long, opportunity fugitive, experience delusive, judgment difficult."這句話最經常被引用的是前半段，即"Life is short, art is long."若照字面翻譯，應該是說「人生雖苦短，藝術永留傳」，也有人翻譯成「人生苦短，學術無窮」或「人生有限，志業無邊」。但是如果我們整句意思來了解，我覺得Hippocrates當時應該比較是針對醫學，並且是要講給跟他學醫的學生們聽的。意思應該是：「生命短暫，但醫學要探討的路程卻還很長遠，可以學習的機會稍縱即逝

Dr. Michael McCue

Dr. McCue是我所接觸的第二位VCU的老師，在我送出申請入學資料不久，博士班的行政助理寫email告訴我有包括Dr. McCue在內的五位老師要用電話和我interview。安排好interview的時間之後，第一位來電的就是Dr. McCue。由於我在網路上看過McCue的半身照，感覺他有點嚴肅，再加上是第一通電話，心裡還蠻緊張的，但一開始他就和我寒暄，我告訴他可以叫我”Craig”，他馬上笑著回答說這樣很好，還謝謝我這麼體貼，並稱我”Craig”，因此感覺與他距離拉近很多，其實電話中我講的不多，大多是他在跟我初步介紹這個課程的情況，還特別告訴我若有甚麼問題就不要客氣寫mail問他，並說要給我其他幾位在醫管所就讀的台灣學生的email addresses，要我也可以請教她們。由於與McCue的interview在愉快的氣氛中結束，因此使得心情輕鬆很多，對接下來四通的

John Rutter: For the Beauty of the Earth

我不只喜歡這些男孩的歌聲，更欣賞他們唱歌時的投入神情。

美國天主教醫院獨特性的實證研究

天主教(我想基督教也是一樣)認為醫療服務是一種信仰的實踐及福音的具體表達，早期教會設立醫院/收容所的目的是為了照顧窮苦的病人，因為聖經中記載耶穌教導我們要服事最小的弟兄，關心社會上的邊緣人，這也是出於宗教的悲憫之心。跟台灣一樣，美國的早期，教會醫院在醫療服務方面扮演了非常重要的角色，但是從第二次世界大戰之後，政府、法規、政策介入醫療，醫療科技的日新月異，健保制度的興起、醫療業的競爭、社會對醫療的消費主義、以及經濟及財政資源的侷限等外在因素都對醫療服務的結構造成巨大的影響。這些力量導致醫院必須力求生存，即使教會醫院也不例外，必須越來越講究收益及成本，效率及競爭力。這使得教會醫院有越來越趨同於其他醫院的情況。在美國，許多基督教醫院只剩下名字是教會醫院，早就不是教會在經營，所秉持的宗旨也跟當初成立的使命扯不上關係，從裡到外與其他一般的醫院沒有兩樣。對天主教醫院來說，被世俗同化的情況則還比較不

For the Beauty of the Earth

Enjoy the beauty of God's creation!Words by Folliot Pierpoint, 1864 For the beauty of the earth, For the glory of the skies, For the love which from our birth Over and around us lies. --------------Refrain----------------- Lord of all, to Thee we raise, This our hymn of grateful praise. ---------------------------------------- For the beauty of each hour, Of the day and of the night, Hill and

白教授

Dr. White在聽完我的自我介紹之後，也將他的成長背景及專業經驗與我分享。他成長於奧克拉荷馬州的一個貧窮但信仰虔誠的家庭，在當地一家大學唸生物系，並到奧克拉荷馬大學取得醫務行政碩士學位，就學期間他都是在附近的教會醫院打工賺學費。畢業後他輾轉在兩間教會醫院任職達9年，但主要是在一家天主教醫院服務，擔任到副院長，之後這間天主教醫院體系國際部將他派到關島的醫院擔任資深行政顧問有4年之久，直到他在1993年申請進入VCU醫管所的博士班才離開職場，進入學術圈。在VCU就讀三年期間，他還同時唸了護理系，並取得護理學士及碩士學位；他以兩年八個月的超高速完成醫管博士課程，創下VCU醫管所博士班設立以來最快完成學位的紀錄，目前仍然是所裡面的紀錄保持人。Dr. White畢業那年VCU醫管所剛好有教職缺，他很順利申請取得，留在所裡，同時在St. Mary’s Hospital的急診室擔任護士一年，具備

Dr. Kenneth White (1)

VCU醫務管理研究所在接受我的入學申請時，安排我擔任Dr. Ken White的研究助理。雖然我已經與Dr. White用email連絡過好幾次，直到禮拜二我才第一次見到他本人。我在University of Michigan唸書時，我就聽過Dr. White的名字，也讀過他的作品。我在UM的指導教授Prof. John Griffith有一本頗著名的醫管教科書 ”The Well-Managed Healthcare Organization”從第五版開始有第二作者，就是Kenneth White，但我第一次看到他的名字，則是我在UM第一學期修”Understanding Organizations”這門課時，我曾向老師表示我在教會醫院服務過，並對教會醫院的經營相關的主題很感興趣，當時老師就提供我三篇相關的文章，其中一篇就是Ken White的作品。只不過我當時忙著修課，沒有很仔細去唸

新生活點滴

來到Richmond已經滿一個禮拜了，感謝上帝以及眾親友們的關心，我在這邊很快就安頓好。這裡的人，特別是學校的職員與系上的老師都非常親切及幫忙。另外我們研究所裡有三位台灣來的學姊，也給了我很多的照料及經驗分享，這些都大大減少了我自己去摸索的時間。以下我就簡短描述一下我在這邊的情況：到Richmond的第二天我就住進研究生宿舍，這是給研究生、醫學院員工及高年級學生居住的單身宿舍，都是單人房，但使用公共的衛浴，客廳/交誼室、投幣洗衣間及廚房。房間裡相當寬敞，而且基本家具都有，尤其是書櫃及櫥櫃特別多，不怕沒地方放東西。住宿舍很方便，到系館走路只要5分鐘，若要到另一個校區宿舍前就有公車站，10分鐘車程就OK。宿舍附近也有學校的餐廳及體育館，要用餐及運動都很方便。目前宿舍只有一個困擾我的地方，就是空調太冷，可能是這裡夏天比較熱，因此空調溫度調得比較低，我的體脂肪又偏低，缺乏保溫效果，因此會覺得比較

Richmond初體驗

之前有說到Richmond在美國南北戰爭時，是當時南方政府的首都，但其實Richmond的地理位置並不是很南邊，而是位於美國東岸的中間點，不過這裡卻有著美國南方人的親切及溫和。昨天我在路上因為要找路而東張西望，馬上就有一位太太很親切地問我需不需要幫我指引方向；還有這裡的氣候也比較暖和，冬天最冷也差不多在攝氏零度左右，一年只會下幾場小雪，夏天則是相當炎熱，像上個禮拜氣溫就飆到40度，害我差點沒中暑。不過這附近也有一些缺點，Richmond的市中心與美國其他大都市的市中心同樣有著治安不佳的問題。由於大約從1960年代開始，原本住在大都市美國人紛紛從市區遷居到郊區，市區的房屋因此變得比較便宜，因此中低收入的人口就往市中心遷移，許多市中心因此沒落，治安逐漸亮起紅燈，成為”bad area”。Richmond的情況是還好，這裡由於有許多政府機關及辦公室，並且也是我們學校兩個校區的所在地，以及不少

歷史的Richmond

我目前所就讀的Virginia Commonwealth University所在的City of Richmond是維吉尼亞州的首都。我們學校就位於市中心，從我的宿舍走路到市政府只要5分鐘，到州政府也只要10分鐘。Virginia大概可以說是英國人在北美洲拓墾的起始點，在1607年英國人在James River河口(Jamestown)設置其在北美洲第一個永久墾殖區，之後便沿著James River進入探索北美，1609年就在Richmond附近設立永久殖民地。因此今年Virginia州在舉行成立400周年的慶祝活動。我的朋友潔嵐告訴我在Jamestown 這個地方，早期曾發生一段一位北美印第安原住民奇女子 Pocahontas 寶嘉康蒂和英國探險家John Smith船長的愛情故事。Disney 將此故事拍了一部動畫”Pocahontas”(中文譯名叫做「風中奇緣」)。Captain