媽媽在台大醫院緩和醫療病房往生過程

沒有到醫院照顧過病人的經驗，只知道高中及大學軍護課所學的皮毛。要常幫病患翻身及拍背，從不知道要在媽媽身體那個部位施力才會省力輕鬆一些，這些動作對不能自己翻身及行走的媽媽來說，每 2 個小時必須要做的，防止久臥在床常期壓迫某幾個地方的皮膚導致褥瘡。

今年初發現她講話出現巔三倒四的情況，肺癌最後轉移到腦部惡化情況出現了。

媽媽從末期發現肺癌到往生，每週來回門診及全身體檢查照超音波，和病魔努力奮鬥 2.5 年，算是中等以上的成績了～從一開始化療、電療到吃艾瑞莎治療，今年又發現脊椎壓迫到神經，常常不能好好的走路一直跌倒，醫生建議開刀裝骨釘，但是術後傷口復元很慢，復健到可用四腳拐著走路，最後被院方催著出院，不久後再因傷口遲遲難以閉合，傷口發炎發燒再度送急診住院。

媽媽在意識清楚的情況下說過，就算之後吃不下東西的情況不想裝鼻胃管，放棄最後急救或用電擊搶救。妹妹幫忙簽下緩和醫療同意書前考慮也掙扎

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我在「卡爾斯貝洞窟國家公園」(Carlsbad Caverns National Park) 昏倒了！！

卡爾斯貝洞窟國家公園 (Carlsbad Caverns National Park)和瓜達洛普山國家公園 (Guadalupe Mountains National Park)相連著；都在新墨西哥州。洞窟內約 2.5 - 3 小時走路行程，內部用小黃燈照明、潮濕且滴水之鐘乳石地底特殊景觀。



形成天然奇景原因大約如下：內海中有大片珊瑚礁存在著，但被沉積物掩埋後，弱酸性雨水溶解石灰岩層，再流入珊瑚礁裂縫之中。加上硫氫化物天然氣作用，溶解在水中變成硫酸，加速溶解石灰岩層，促成鐘乳石洞穴形成。



開車前往遊客中心購票後，遊客分批通過收票點，解說員告訴遊客入洞注意事項，15歲以下青少年，最好由成人陪同入洞參觀，避免用手直接碰觸鐘乳石破壞自然生態發展。可先在天然入口外看台區看蝙蝠出沒的蹤跡，主要賣點為欣賞內部高低起伏700多英呎的參訪行程，各區佈滿奇形怪狀的鐘乳石。



洞裏濕度高，

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在國外有本錢生病嗎？尋找「家庭醫生」困難

朋友是加拿大多倫多新移民，日前在電話中提到：在當地難找到合適的家庭醫生，很多家庭醫生早就額滿不收新的～這件事讓他很苦惱，打了好幾通電話查詢，碰到不會說中文的診所工作人員，沒多大意願和這家診所繼續打交道。

圖片來源 : OHIP Out of Country Services　　

查網上可得統計資料 ：約4百萬加拿大民眾沒有固定的家庭醫生；新移民有家庭醫生的比率更低。整體來說：加拿大出生者和定居5年以上老移民之群組，約86%有家庭醫生；而新移民有家庭醫生者僅佔 65% (即35%新移民沒有家庭醫生)。

台灣不太流行「家庭醫生」制度，生病就直接找診所或醫院就醫，walk-in (隨到隨看) 診所制度，台灣的醫生效率算是不弱，若需要轉診也會儘快安排日期及院所。若不喜歡這個醫生，醫術不合心意，可隨時換診所或醫師看，家庭醫學科對我們來說是很陌生的啊!!

雖家庭醫生可提供長期醫療諮詢及記錄、

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冰冷的東西吃不得

老媽常以過來人的經驗告知說:「吃冰吃多了，對身體不好，每個月好朋友來就別想好過！」

總是不信邪，心想那有那麼神奇，那美國人連冬天都在吃冰、喝冰水，連剛生完小孩冰水照喝，那有什麼坐月子呀，難道東方人就是弱雞嗎？總以科學的眼光斥為無稽之談。

信不信也好，鐵齒的人總會得到教訓的。連續幾個月得到慘痛的教訓之後，那種讓人坐立難安的痛，於是下決心堅持不喝冰的東西及 ice cream ，連冰水也不喝，至少放到和室溫差不多再喝，果然之後就沒事了，不舒服的症狀減輕很多。

看過一篇報導說女生冰冷的東西吃不得，因為冰的東西和體內溫度差很多，對身體是大傷，另外吃太多冰的東西，腹部的溫度因吃冰的東西而下降，女生的生理結構自動先將脂肪留在小腹上，以防子宮受寒，所以更容易囤積脂肪在小腹上。真的是逞一時之口感，吃冰給身體帶來不好的影響很划不來。

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香濃熱咖啡 ～咖啡拉花藝術（The art of coffee）

常因為偏頭痛就想喝coffee來舒解，自己的體驗：若沒喝coffee時太陽穴這塊產生偏頭痛，一直不知道為什麼，卻不知正是"倒因為果"(莫力GMAT修辭學法寶)的最佳範例。不喝咖啡就看咖啡拉花藝術(The art of coffee)!原來那些浮在上面圖案是這樣做出來的呀!請看以下精彩示範影片。咖啡拉花藝術(The art of coffee) 咖啡和茶中所含的「咖啡因」在以前嚴格來說是種毒品。後來看了篇有關咖啡因報導，咖啡因的副作用，會讓頭腦中血管血液量減少，一旦咖啡因作用沒了，腦中血液恢復原本該有的量，就出現和平常不同的感覺，不是沒睡好或其他原因，但沒喝coffee開始頭痛的感覺很難受。一些大的知名連鎖店賣的coffee咖啡因含量很高，一上癮想不喝都不行，難怪有些人每天至少買一杯來喝，在寒冬中感覺全身比較暖和，手心捧著熱咖啡，喝完後的感覺會比較想和人講話，難怪老美都說這是每天早晨的必喝

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