組織理論看醫院的預防與健康促進服務

最近讀到一篇論文[1]，用組織理論去分析與研究醫院之所以提供或從事預防與健康促進服務的相關因素，覺得還滿有趣的。傳統的醫院是「病院」，是照顧病人的地方，並非服務健康人的機構。因此像著名的管理學者彼得杜拉克(Peter Drucker)就曾指出有些醫院以「增進社區居民的健康」為宗旨其實是不太貼切的；醫院真正的宗旨應該是「治療病痛、安慰病人」。雖然話說如此，美國醫院提供預防與健康促進服務的情況越來越普遍，這篇論文用美國醫院協會1997年的醫院年度調查資料，統計非屬聯邦政府的綜合醫院提供以下14項預防與健康促進服務的比例，我再加入2006年的資料加以對照，以比較這將近十年來的變化：保健服務項目 1997(N=3453)/2006(N=3897)兒童保健(Child wellness) 17.0%/21.2%社區外展服務(Community outreach) 59.6%/72.3%危機預防(