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養生誤區:大便秘結,上火困擾


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:大便秘結,上火困擾
 

 


 
 

 
2011-07-17
 
臨床上經常碰到便秘的患者,患者就診時直言不諱的告訴醫生,“我上火了,便秘!”
 
很多中醫聽完這句話,心中也就有了第一印象,患者上火了!
 
其實並非如此。
 
很多便秘的患者,總認為大便秘結,屬上火困擾,於是吃下火藥,吃大黃,有沒有效呢?當時有點效,便秘會好些,但藥力過後反而加重,有的患者天天吃香蕉,大便還是乾結如羊糞,數天不解。
 
當一件事情我們反覆努力,達不到預期結果時,我們就應該思考:“是方向錯了,還是努力不夠?”
 
方向錯了,越努力,錯的越遠!
 
其實很多患者患的是“冷秘”,即腸道寒邪過重,而非腸道上火。其實真正的腸道上火,吃點下火藥,很容易解決問題,當長期吃下火藥無效時,就不是上火了,而是受寒了啊。
 
在便秘的患者之中,“冷秘”人群遠遠超過上火所致的“熱秘”人群。
 
也許大家不好理解,腸道寒了為什麼會便秘?
 
其實看看我們身邊,天氣炎熱,如果長期不下雨,地面會乾燥。冬天天氣寒冷,冷風呼嘯,大地也是乾燥的。
 
“乾燥”不等於“炎熱”!
 
我們再想一下,天氣冷的時候,自來水管經常被凍住,水流不出來,人體的腸道不就是一根管子,腸道太寒,腸道也會被凍住。
 
大家或許會問,腸道不可能凍得結冰啊?
 
是的,腸道不可能結冰。
 
但腸道偏寒,血脈運行遲緩,腸道供血不好,吃不飽飯,自然無力幹活,蠕動較慢,大便在腸道內停滯時間過長,水分被過度吸收,大便能不乾嗎?
 
便秘患者,吃下火藥之前,建議先看看舌苔,看舌根部舌苔是否發白?女性患者想想來月經時小腹是否發涼,冷痛?冬天是否雙腳特怕冷……
 
通過這些觀察,就可以大致判斷出是否腎陽虛,是否腸道有寒。如果是這樣,在治療時就需要用溫性的藥物,而不要用苦寒的藥物,香蕉屬寒性,就不能再吃了。
 
古方半硫丸,就是治療冷秘的專方。
 
養生不是憑想像,不能靠猜,靠估計。
 
做個明白人,毒藥不傷身。
 
 
 
 
 
 
 

 
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養生誤區:小兒咳嗽,清熱化痰


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:小兒咳嗽,清熱化痰


 


 
 
 
2011-07-30
 
臨床上常常遇到小兒咳嗽的患者,這些小兒的父母往往一見小傢伙咳嗽,立即去藥房購買咳嗽藥,目前市面上咳嗽類的中成藥,功效上大多寫著“清熱化痰”,“清熱”、“化痰”、“止咳”成了治療小兒咳嗽用藥的代表性思路,事實上是這樣嗎?
 
《顱囟經》謂“三歲以內,呼為純陽。”小兒為純陽之體,陽氣旺盛,生命力強。其雖為純陽,但陽氣微弱,為小陽,為少陽,就好似春天初生的嫩芽,雖有生機,但不耐寒,一場大雪,都會被凍死。
 
小兒的咳嗽,很多是因為受寒所致,如果我們追問病史,大多可以找到受寒的過程,但因為其生理特點——陽氣旺盛,受寒後氣機鬱塞,陽氣鬱積容易化熱。所以小兒咳嗽,頭一兩天以寒咳多見;幾天後以熱咳多見;久咳不癒,則傷及肺脾腎。
 
如果感冒咳嗽初期,不問青紅皂白,一律用上清熱化痰的藥再說,常常會適得其反,咳嗽不見減輕,反而加重,越咳越厲害,如果家長見此狀態,再去找西醫打吊瓶,如果西醫也不問是否感染,一律使用苦寒的抗生素,寒邪就會進一步深入……
 
有的家長,見到小孩咳嗽,就用梨子煮水給小孩喝,認為梨子是水果,很安全,也不管對不對證,喝了再說,梨子是涼性的,對於熱咳、燥咳是有用的,但對於寒咳,無異於雪上加霜。
 
不辨寒熱,動手便錯啊!
 
很多鄰居的小孩咳嗽,如果是初期,詢問發病過程,很清楚是受寒所致,我常常會建議家長弄幾枚大蒜,拍碎後加上紅糖,泡茶給小孩喝,咳嗽很快就好了。有的建議喝“杏蘇止咳糖漿”,效果也不錯。這些方法其實就是針對“寒”而設立的,不是清熱,也不是化痰,但卻可以治病。
 
咳嗽不一定是熱咳。不是熱咳,就不要清熱化痰!
 
建議家長在給小孩餵藥的時候,先想想“為啥咳嗽的”?弄清楚了,知道是寒咳還是熱咳了,再去用藥!
 
盲目的去下藥,常常背道而馳!
 
安全的OTC藥,不辨寒熱,也是不安全的!
 
 
 
 
 
 
 
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養生誤區:咽喉腫痛,清熱解毒


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

  

 

養生誤區:咽喉腫痛,清熱解毒



 

 
 
2011-09-05
 
咽喉腫痛的患者很多,臨床上經常遇到,而聽到最多的分析就是“上火了,需要清熱解毒”。患者購買一些清熱解毒的下火藥,有的人服藥後好轉,而另一部分人服用清熱解毒的藥物後,病情並沒有及時得到控制,反而越來越重。遇到這種情況很多人不是思考是否要吃反了藥?是否用藥不對?而思考最多的是藥力太輕,身體抗藥,需要加大劑量。
 
這樣的人不少啊!
 
咽喉腫痛,真的就得清熱解毒?
 
首先我們來看看咽喉腫痛的患者,他們的得病誘因:
 
一部分患者,起病於感冒之後,出現咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適。
 
一部分患者,起病於過食辛辣之物,出現咽喉腫痛,牙齦腫痛。
 
一部分患者,起病於長期熬夜,或睡覺不佳,或加班加點。
 
……
 
情況雖然很多,但咽喉腫痛的病機概括起來,不外乎兩點:外感與內傷。
 
外感:感受外邪,氣機鬱滯,鬱而化熱。常見的有風熱感冒和風寒感冒,前者服用銀翹散、桑菊飲等;後者服用荊防敗毒散等;實在不方便喝中藥,不知道如何處方,前者可以服用銀翹片,後者可以服用感康。
 
內傷:五臟失調,火熱上攻,這裡的火分為虛火、實火。
 
過食辛辣之物,熱毒內盛,導致肺胃熱盛,咽喉腫痛,這樣的火屬於實火,需要清熱解毒,清瀉肺胃,可以服用牛黃解毒片、牛黃上清片、六神丸等。
 
長期熬夜,生活不規律,吸飲酗酒,虛火上衝,出現咽喉腫痛,這樣的患者多屬於上熱下寒體質,上面熱邪較重,下面寒邪較重,舌根發白。治療起來需要引火下行,如果只是盲目的服用清熱解毒藥物,只會導致下面越來越寒,虛火上衝不斷加重,咽喉腫痛越來越重。引火下行的辦法很多,內服藥重用川牛膝,同時清上溫下;外用藥可以採用吳茱萸研粉,醋調外敷湧泉穴。
 
曾治療一中年男子,咽喉腫痛,聲音嘶啞,在他處服用清熱解毒類藥物,治療三月,未能治癒,反而因服用寒涼藥物過多,出現雙下肢異常沉重,雙膝關節冰冷,採用溫腎潛陽,引火下行的方法,重用大溫大熱的附子50克,配上龍骨、磁石、川牛膝等,治療十餘天,咽喉腫痛,下肢沉重,均得以治癒。
 
咽喉腫痛,不一定都得清熱解毒啊!
 
見火非是火;見寒非是寒。
 
見實非是實;見虛非是虛。
 
無法勝有法;萬象存我心。
 
能解其中味;方知我不欺。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


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肝鬱三種證型 會誘發腸胃病變


文章轉載自:台灣新生報〜中醫藥新聞

 

 

肝鬱三種證型 會誘發腸胃病變

 

【記者李叔霖/台北報導】2013/07/19

 
 

中醫認為,肝鬱也能誘發腸胃病變。中國陝西省中醫藥研究院教授劉華為表示,臨床上,肝鬱常有三種病情表現,包括肝氣鬱滯、肝鬱脾虛、土壅木鬱等,症狀不同,所用藥方也不一樣。

 

 

劉教授在台灣的學術研討會中指出,肝氣鬱滯者證見脅脹、胃脘脹痛、急躁、容易發脾氣、口苦咽乾、打飽嗝、泛酸、舌紅、苔薄黃等症狀,治宜疏肝理氣兼理中焦之氣,適合使用柴胡疏肝湯、小柴胡湯合金鈴子散等中藥方。

 

 

泛酸嚴重者可酌加龍膽草、瓦楞子;若有糜爛情形者,可酌加蒲公英;呃逆嚴重者可重用竹茹;嘈雜明顯者可重用黃連、蘇葉、連翹。

 

 

值得一提的是,各種急性胃炎、腸炎、消化道潰瘍、各類慢性胃炎的急性發作期、消化道潰瘍等病症多見肝氣鬱滯的證候。

 

 

肝鬱脾虛者證見用餐之後脘腹脹滿、便前腹痛、便後痛減、或大便不調、神疲乏力、大便不爽、舌淡苔膩等症狀,由於這種肝鬱是肝血不足而鬱,亦即肝木不克脾土所造成的脾虛兼濕,像這種情況,治宜柔肝緩肝以疏肝氣,適合使用逍遙散、四逆散、痛瀉要方等中藥方。

 

 

值得一提的是,各種慢性胃炎、腸躁症、非特異性結腸炎、腸胃神經官能症等病症,常見肝鬱脾虛的證候。

 

 

從五行學說來看,傳統中醫認為,人體五臟分別跟五行相對應,也就是說,心對應火、肝對應木、脾對應土、肺對應金、腎對應水,亦即心火、肝木、脾土、肺金、腎水。土壅木鬱者,證見舌苔白厚、胸悶脘痞、四肢困重、不想吃飯、口淡無味、溏泄或惡寒等症狀,由於肝木鬱是受脾胃氣機壅實而反過來影響肝木,治宜化壅滯為主以便疏肝鬱,適合使用小柴胡湯合平胃散或小柴胡湯合五苓散等中藥方。

 

 

 
 
 
 
 
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養生誤區:沒有冰凍,不算寒涼


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:沒有冰凍,不算寒涼

 
 

 
 

 

 
 
2011-07-24
  
經常遇到脾胃虛寒的患者,尤其是夏天,這樣的患者很多,稍稍吃些寒涼的食物,冰凍的冷飲,就容易出現腹痛腹瀉。脾胃虛寒的小孩進食寒涼後,有的出現腹瀉,有的則出現停食,消化不良,不想吃飯,發燒;有的則咳嗽。寒邪散開了,六腑通暢了,病也就好了。
 
 
這樣的患者,教育遠比治療重要。
 
 
每次遇到這樣的患者,我就會交代,“別讓小孩吃寒涼食物了!”
 
 
有的家長不信邪,發燒好了,咳嗽好了,再給小孩買冰糕吃,試試看,看是否發病。
 
 
有個姓夢的小姑娘,5歲,反覆咳嗽,咳痰半年,加重一月。借用小孩奶奶的話說,“這孩子半年來沒安生過,不是這病就是那病,一咳就是半年,連續打十天吊瓶,沒過三天又咳嗽了,一個月有二十多天往醫院跑!聽說隔壁的小朋友也是這樣,在你這裡用藥泡腳泡好了,我們也泡泡腳!”
 
 
啥病如此嚴重呢?水滑苔,舌質略紫,六脈浮滑而緊,這是體內寒痰冷飲太多啊,這樣的體質,打吊瓶無異於雪上加霜。
 
 
我開了幾味藥:艾葉、生麻黃、苦杏仁、蘇葉、化橘紅、茯苓、蒼朮,讓家長煎水後給小孩泡腳,每天泡兩遍,每次15分鐘。咳嗽藥、抗生素全部停用。
 
 
三天後過來複診,小孩不咳嗽了,也不發燒了,吃飯也好了不少,我反覆叮囑,“別讓小孩吃寒涼的東西!”
 
 
意外的是一周後,小孩子又開始咳嗽了,一家人再次找到我,“最近食涼的東西沒有?”老奶奶說,“就昨天吃了一個雪糕,也就試試看,看能不能吃,沒想到今天就咳嗽了!”
 
 
面對這樣的病人,除了開方下藥,最重要的是說服教育,不徹底說服大人,沒幾天孩子又會出問題。開處方之前,我細心地說了半小時,不要吃冰箱冰凍的冷飲,不要吃反季節水果,一方水土養一方人,要吃水果就吃當時當地的……
 
 
過了一個月,小孩子又病了。一見面,家長立即陳述這一個月絕對沒有吃冰凍的東西。但看看舌苔,小孩還是受寒涼所害,是什麼原因導致的呢?反覆詢問無果,大人的確沒有讓小孩進食生冷,但最後小孩爺爺的一句話,讓我無言以對。
 
 
“上次你說不讓小孩吃寒涼的東西,這一個月確實沒吃,天氣炎熱,我們就給小孩煮些菊花、魚腥草當茶喝,就連喝綠豆湯也是喝熱的,沒喝冰凍的!”
 
 
菊花、魚腥草、綠豆,這些都是清熱解毒的藥物,本身就是寒性的,煎出來的藥水,就算燒開了再喝,也是寒性的……
 
 
很多老百姓都認為喝溫的,喝熱的,就不是寒性的,就是遠離了寒涼。殊不知藥物的寒熱溫涼不是按你進食的溫度來決定的,是按其自身具有的性質決定的。就好比白酒,喝冰鎮的也是溫性的,因為白酒本身是溫性的;菊花茶喝滾燙的,也是寒性的,也是清熱解毒啊!
 
 
佛家說,法,非法,是以為法。
 
 
如果我們引用到這裡來,可謂:
 
 
寒,非寒,是以為寒!
 
 
熱,非熱,是以為熱!
 
 
 
 

 

 
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養生誤區:面生痤瘡,上火所致


文章轉載自:上觀天,下觀地,中觀人〜任之堂主人博客

 
 

 

養生誤區:面生痤瘡,上火所致

 

 

 
 
 
2011-07-28
 
 
臉上長痤瘡的人很多,幾乎天天可以看到,有些患者就為了臉上這些小不點,反覆折騰,從十幾歲折騰到二三十歲,最後自己好了。借用老人的話說,身體成熟了,長大了,自然就好了。
 
 
這個小病為什麼這麼難纏呢?
 
 
前一段時間有人拿著一張處方來諮詢我,說這是某某老中醫開的處方,治療痤瘡三服藥下去,痤瘡就好了,但沒過一周,再次發病,而且比以前任何一次都重,吃此方也不見效,為什麼?
 
 
我看了一下處方:百部60克 二花30克 板藍根30克 白花蛇舌草30克……一派寒涼,全是清熱解毒之品。患者說,“醫生說了,這痤瘡就是上火,治療就需要清熱解毒!”
 
 
痤瘡真的就是上火嗎?
 
 
其實痤瘡九成以上都不是上火所致,都是“氣血鬱阻”所致,年輕人氣血旺盛,當面部血脈不暢,出現鬱阻的時候,鬱積的陽氣就會向外發,出現一些小包,這就是痤瘡啊。
 
 
陽氣鬱阻可以化熱,但這是表象,在表象的背後,鬱阻才是病機。如果看見這些紅紅的小包塊,直接使用清熱解毒的藥物,小劑量不行,再繼續加大劑量,這不就是“頭痛治頭腳痛治腳”的思想,與“治病必求於本”相去甚遠!
 
 
在服用苦寒藥之後,患者痤瘡的顏色會變暗、變黑、變硬,雖然大的變小了,但皮下就會形成小的硬結,包塊變小是以耗損陽氣為代價,得不償失啊。當看到這些硬結的時候,為什麼不想想治療思路出了問題呢?表面現象看似緩解了,但鬱阻卻越來越重了,人體陽氣因鬱阻不暢,鬱積到一定程度,就會再次爆發,就好似火山爆發一樣,病情只會加重……
 
 
治痘就好比大禹治水,堵的辦法是行不通的,疏導才是良策。
 
 
《內經》上說“心主血脈,其華在面”,人身上的所有血管都于心臟相連,而面部血液迴圈是最豐富的,我們情緒激動時面色發紅,恐懼時面色發白,受寒時面色發青……這些變化都是面部血管對血液的調節作用。在病機十九條中寫道“諸痛癢瘡,皆屬於心”,人體的疼痛,長瘡,都要從心入手來治療。
 
 
所以說痤瘡的治療,從心入手是關鍵。
 
 
針對所見的熱、腫,活血化瘀很重要,對其表象,與其“清熱解毒”,還不如“涼血化瘀解毒”。在此病的治療中,我最常用的是丹參配桂枝包塊偏紅,兩者比例3:1左右;包塊偏白,兩者1:1左右,有化膿趨勢的,加紫草包塊小,以白色為主的,佐以荊芥散其表寒……
 
 
明代李中梓說過:見痰休治痰,見血休治血,見汗不發汗,有熱莫攻熱;喘氣毋耗氣,精遺勿澀泄,明得個中趣,方是醫中傑。
 
 
補充一句:見瘡莫治瘡!能明此理,則無不癒之痤瘡。
 
 
最後我想說:痤瘡不是火,是鬱積的陽氣啊!
 
 
 
 
 
 
 
 
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