加拿大有眾多的一般科(general practitioners, GPs)或家醫科醫師,做為醫療服務的第一線。民眾可以自由選擇醫師,也可以不經過轉診直接去看專科醫師,但是如果專科醫師在申報時有GPs或家醫科醫師的轉診單,可以獲得較高的給付,因此,專科醫師都會要求病人經過轉診,形成一種非強制性的嚴格轉診制度,GPs或家醫科醫師扮演著專科醫療的守門人(gate keepers)角色。加拿大的家醫科醫師如果有醫院的授權(privilege),便可以將病人送到醫院,然後到醫院治療或照顧自己的病人,這是和美國開放型醫院系統較像的地方。由於美加之間密切的醫療互動與往來,加拿大的醫療方式與美國差不多,只不過加拿大各地區的高科技昂貴醫療儀器數量有受到嚴格的限制,因此使用率明顯較美國低。從1990年代中旬開始,加拿大實施總額預算制度,對基層開業醫師及醫院的給付與德國的總額制度差不多,不過,加拿大也在針對
No comments:
Post a Comment